Cirkumcizija (obrezivanje)
Zašto se izvodi obrezivanje?
- Smanjeni rizik od infekcija - istraživanja su pokazala da muškarci koji su obrezani imaju manji rizik od infekcija mokraćnog mjehura te spolno prenosivih bolesti, kao što su HIV, genitalni herpes i HPV
- Jednostavnija higijena - cirkumcizija olakšava održavanje higijene genitalnog područja, s obzirom na to da nema kožice koja se može skupljati i zadržavati bakterije te muškarci koji su obrezani često imaju manje problema s iritacijama i infekcijama
- Poboljšana seksualna higijena – obrezivanje smanjuje rizik od neugodnih mirisa i bakterijskih infekcija koje se mogu akumulirati ispod prepucija
Medicinske indikacije za zahvat
Cirkumcizija je preporučena u slučajevima fimoze, stanja u kojem je prepucij suviše uski da bi se povukao preko glavića penisa. Također je indicirana kod parafimoze, gdje se suženi prepucij povuče preko glavića i zaglavi.
Fimoza može biti prirođena i često je povezana s kratkim frenulumom, vrpcom tkiva koja povezuje prepucij s glavićem, ili može biti stečena, uzrokovana ozljedom, šećernom bolesti ili upalom. Ponavljane upale mogu rezultirati formiranjem ožiljnog tkiva koje dodatno sužava prepucij, otežavajući održavanje higijene penisa i povećavajući rizik od novih upala.
Parafimoza predstavlja ozbiljno stanje u kojem suženi prepucij ostane zaglavljen iza glavića, što može ometati cirkulaciju krvi i ponekad dovesti do gangrene. Hitna medicinska intervencija je neophodna u slučajevima parafimoze, bilo ručnim vraćanjem prepucija u normalni položaj ili, u slučajevima kada to nije moguće, kirurškim zahvatom.
Operacija cirkumcizije je relativno jednostavan kirurški zahvat koji se može obaviti pod lokalnom ili općom anestezijom, i traje otprilike pola sata. Tijekom zahvata, kirurg pravi rez na spoju tijela penisa i glavića, uklanja prepucij, zaustavlja krvarenje te potom šiva ranu resorptivnim koncem.