Cluster glavobolja jedna je od najintenzivnijih glavobolja koju čovjek može osjetiti, ali pravodobna dijagnoza i liječenje mogu značajno ublažiti simptome.

Jeste li ikada osjetili jednostranu, probadajuću bol koja vam je u potpunosti onemogućila normalno funkcioniranje? Ako jeste, možda je riječ o cluster glavobolji, odnosno glavobolji koju karakterizira jedna od najgorih boli u medicini, zbog čega se često naziva i „suicidalna“ glavobolja.

Što je cluster glavobolja? 

Cluster glavobolja je izrazito jaka, isključivo jednostrana glavobolja koja se javlja u ciklusima („clusterima“), obično u isto vrijeme dana tijekom nekoliko tjedana i mjeseci, po kojima je i dobila ime. Karakteriziraju je kratkotrajni napadaji intenzivne boli sljepoočno, čeono i u području oka, trajanja 15 minuta do 3 sata, s učestalošću od jednog napadaja svaki drugi dan do osam napadaja u jednom danu. Ciklusi se izmjenjuje s razdobljima bez glavobolje, koji najčešće traju mjesecima ili godinama.

Najčešće se javlja između 20. i 50. godine života te je 2 do 3 puta češća kod muškaraca.

Kako prepoznati cluster glavobolju? 

Uz probadajuću, jednostranu, izrazito jaku bol, uz cluster glavobolju se javljaju pridruženi simptomi poput:

  • spuštenog kapka
  • sužene zjenice
  • suzenja oka
  • otoka kapka
  • sekrecije iz nosa
  • znojenja i/ili crvenila lica i čela
  • osjećaja punoće u uhu

Navedeni pridruženi simptomi se uvijek javljaju na istoj strani kao i glavobolja. Također, za razliku od drugih glavobolja (npr. migrene), tijekom napadaja boli, oboljela osoba ima potrebu za kretanjem uz osjećaj uznemirenosti. Jedan od  tipičnih okidača napadaja boli  je alkohol.

Dodatno, karakterizira ju cirkadijana periodičnost, odnosno pojava napadaja oko tipičnog vremena dana (gotovo univerzalno ubrzo nakon početka spavanja, kao i u sredini jutra, sredini poslijepodneva i kasno navečer).

Što uzrokuje cluster glavobolju? 

Uzrok nastanka cluster glavobolje je kompleksan i nedovoljno razjašnjen. Bol kod cluster glavobolje je povezana s aktivacijom trigeminalnog sustava koji prenosi osjet boli iz područja lica. Sama periodičnost boli upućuje da je proces vođen dijelom mozga koji nazivamo hipotalamus, a koji ima direktne veze s trigeminalnim sustavom. Treći sustav koji se aktivira je kranijalni autonomni sustav u moždanom deblu, odgovoran za pridružene simptome kod cluster glavobolje (sužena zjenica, suzenje i spušten kapak).

Zašto je važno posjetiti neurologa?

Ako sumnjate na cluster glavobolju, potrebno je zatražiti pregled neurologa. Cluster glavobolja uvijek zahtijeva dodatnu obradu (prvenstveno MR mozga uz posebne tehnike snimanja) kako bi se isključila eventualna patološka stanja u podlozi te kako bi se osigurao što raniji početak liječenja. Bez adekvatnog liječenja, osobe imaju značajno narušenu kvalitetu života.

Liječenje se sastoji od akutnog, prijelaznog i preventivnog liječenja. Akutna terapija najčešće uključuje liječenje kisikom prema posebnom protokolu te uspješno i brzo prekida većinu napadaja boli.

Ovisno o simptomima, nalazima obrade i trajanju cluster glavobolje, za svakog pacijenta je potrebno napraviti individualni plan liječenja. U refraktornim slučajevima, mogu se preporučiti i kirurške metode, koje su izuzetno rijetko potrebne kod rano prepoznate i odgovarajuće liječene cluster glavobolje.

Ako su vam opisani simptomi poznati, posjetite Specijalnu bolnicu Sv. Katarina i dogovorite neurološki pregled jer pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje značajno smanjuju učestalost i intenzitet cluster glavobolje te poboljšava kvalitetu života oboljelih.

Izvori:

  1. Wei DY, Goadsby PJ. Recent Advances and Updates in Trigeminal Autonomic Cephalalgias. Semin Neurol. 2022 Aug;42(4):474-478. 
  2. Nahas SJ. Cluster Headache and Other Trigeminal Autonomic Cephalalgias. Continuum (Minneap Minn). 2021 Jun 1;27(3):633-651. 
  3. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211.
  4. May A, Evers S, Goadsby PJ, Leone M, Manzoni GC, Pascual J, Carvalho V, Romoli M, Aleksovska K, Pozo-Rosich P, Jensen RH; European Academy of Neurology Task Force. European Academy of Neurology guidelines on the treatment of cluster headache. Eur J Neurol. 2023 Oct;30(10):2955-2979.
  5. Burish M. Cluster Headache, SUNCT, and SUNA. Continuum (Minneap Minn). 2024 Apr 1;30(2):391-410.

Pošaljite poruku:

Želim primati obavijesti o novostima, pogodnostima i popustima Specijalne bolnice Sv. Katarina.
Korištenjem ovog obrasca prihvaćate da ste upoznati s politikom privatnosti i da prihvaćate prikupljanje i obradu osobnih podataka danih u obrascu bez kojih vaš zahtjev u obrascu ne može biti ispunjen.