Neurologija

Neurologija je grana medicine koja se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti i poremećaja središnjeg (mozak i leđna moždina) i perifernog (mišići i živci) živčanog sustava. Živčani sustav je kompleksan sustav koji kontrolira i koordinira sve funkcije tijela, uključujući pokrete, osjete, misli i emocije čovjeka. Mozak je središte živčanog sustava te ujedno najvažniji organ za sposobnost razmišljanja, a s ostatkom tijela povezan je leđnom moždinom i živcima. Dakle, neurologija se bavi proučavanjem i liječenjem bolesti koje pogađaju mozak, leđnu moždinu, periferni i autonomni živčani sustav te mišiće.

Neurolog je liječnik specijaliziran za bolesti i poremećaje živčanog sustava koji može provoditi različite dijagnostičke testove i procjene kako bi utvrdio točan tijek simptoma, kao i preporučio odgovarajuću dijagnostičku obradu i plan liječenja. Prepoznavanje pravog trenutka kada je potrebno potražiti pomoć neurologa može značajno poboljšati kvalitetu života čovjeka i spriječiti ozbiljne zdravstvene komplikacije.

Pregled neurologa

Specijalistički pregled neurologa započinje razgovorom liječnika i pacijenta o simptomima i tegobama koji su razlog posjeta neurologu te detaljnim uzimanjem anamneze (vlastita i obiteljska povijest bolesti), a potom slijedi fizički pregled (određivanje neurološkog statusa) čiji je cilj ispitati i utvrditi je li živčani sustav oštećen te je li riječ o oštećenju u središnjem ili perifernom živčanom sustavu. Dakle, nastoji se utvrditi točan uzrok i mjesto poremećaja ili bolesti živčanog sustava. Kako bi mogao dobiti što jasniju sliku stanja i postaviti točnu dijagnozu, neurolog će po potrebi pacijenta uputiti na dodatne dijagnostičke pretrage (slikovnu dijagnostiku poput MR-a ili CT-a, laboratorijsku dijagnostiku ili neurološku dijagnostiku kao što su EEG, EMNG, evocirani potencijali) te sukladno tome preporučiti plan liječenja i propisati ciljanu terapiju u svrhu smanjivanja poteškoća zbog kojih je pacijent došao na pregled ili prevencije nastanka komplikacija utvrđenih neuroloških bolesti i stanja.

Tijekom kliničkog pregleda neurologa rade se i različiti testovi i ispitivanja kako bi se utvrdio neurološki status pacijenta, a oni uključuju opisivanje određenih iskustava u svrhu procjenjivanja mentalnog statusa (razina svijesti i interakcija s okolinom), ispitivanje osjeta, potom ispitivanje funkcije refleksa s pomoću refleksnog čekića te koordinacije, ravnoteže i propriocepcije (npr. test „guranja“; Rombergov test), procjenu veličine, tonusa i snage mišića te testiranje autonomnog živčanog sustava (npr. ispitivanje reakcije zjenica svjetlom).

Neurološka dijagnostika i liječenje

U sklopu našeg Centra za neurologiju uz detaljan neurološki pregled, moguće je obaviti i neurološku dijagnostiku te dobiti mišljenje o daljnjem liječenju. Od neurološke dijagnostike pacijentima nudimo EMNG – elektromiografiju s mjerenjem brzine provođenja perifernih živaca i EEG, uključujući i EEG nakon neprospavane noći.

EMNG

EMNG (elektromioneurografija) se sastoji od elektromiografije (EMG) i elektroneurografije (ENG).  To je pretraga kojom se snima i mjeri električna aktivnost određenih mišića i živaca. Najčešće se koristi za ispitivanje simptoma kao što su bol, utrnulost  ili mišićna slabost. Ovisno o uputnoj dijagnozi, ispitivanje može trajati oko 20-ak minuta pa do jednog sata.

Elektromiografija je tehnika ispitivanja i snimanja električne aktivnosti mišića koja se javlja pri aktivaciji i u mirovanju mišića. Ispitivanje uključuje umetanje veoma tankih igala u određene mišiće pa je pri tome prisutna određena nelagoda, no ipak većinom nije riječ o izraženijoj bolnosti. Tijekom ispitivanja bit ćete zamoljeni da stisnete i opuštate određene mišiće.

Elektroneurografija je ispitivanje provodljivosti perifernih živaca, koje se provodi odvojeno na motornim i na osjetnim živcima. Ispitivanje uključuje korištenje serija blagih električnih stimulusa koji se primjenjuju na specifična područja na rukama ili nogama. Iako ispitivanje obično nije bolno, možete iskusiti lagano lokalno peckanje tijekom pretrage.

EMNG pretraga daje nam vrijedne informacije o stanju vaših mišića i živaca, koje pomažu liječniku pri postavljanju dijagnoze i određivanju adekvatnog liječenja vaše bolesti ili stanja. Pretraga ne ostavlja trajne posljedice, a simptomi ne moraju biti prisutni da bi rezultati testa bili pouzdani.

EEG

EEG (elektroencefalografija) je bezbolna pretraga koja se koristi za registraciju električne aktivnosti mozga. Pretraga je potpuno bezbolna i uključuje lijepljenje malih senzora (elektroda) na vlasište. Elektrode su preko žica spojene s računalom, čime se može utvrditi kako funkcionira vaš mozak. Računalo snima Vašu električnu moždanu aktivnost i prikazuje ju na zaslonu kao „valovite krivulje“. Neke bolesti, kao što je epilepsija, mogu se prepoznati prema promjenama normalnog uzorka moždane električne aktivnosti. Standardni EEG traje oko pola sata, a EEG nakon neprospavane noći (EEG NNN) oko sat i pol.

Najčešće neurološke bolesti i stanja

Najčešće bolesti i stanja koje liječimo u okviru našeg Centra za neurologiju su:

• glavobolje
• vrtoglavice
• problemi s ravnotežom i koordinacijom
• bolovi u vratnoj i lumbosakralnoj kralježnici
• bolovi u mišićima i mišićna slabost
• gubici svijesti
• epilepsija
• trnci u rukama ili nogama
• poremećaji pokreta (Parkinsonova bolest, tremor, distonije, sindrom nemirnih nogu, koreja, mioklonus, tikovi itd.)
• smetnje pamćenja
• smetnje vida (prema preporuci oftalmologa)
• poteškoće s govorom
• stanja nakon moždanog udara
• kompresivne neuropatije (sindrom karpalnog kanala, sindrom kubitalnog kanala)
• polineuropatije
• neuralgije trigeminalnog živca
• meralgia parestetica
• tumori mozga i kralježnične moždine

Zašto odabrati Centar za neurologiju Sv. Katarine?

U našem Centru za neurologiju možete obaviti neurološku obradu i dijagnostiku bez dužeg čekanja i bez uputnice, a na raspolaganju vam stoji vrhunski tim specijalista i subspecijalista koji pokrivaju širok spektar neuroloških bolesti i stanja. Tako u sklopu našeg Centra djeluje i specijalizirana Ambulanta za poremećaje pokreta, kao i Ambulanta za glavobolje.

Dijagnostika i terapija neuroloških bolesti zahtijeva znanje, stručnost, strpljenje i pažnju. Naši neurolozi ujedinjuju te osobine, a svemu dodaju i vještinu uporabe najnovije tehnologije uz individualan pristup svakom pacijentu.

Osnovna misija u radu neurološke djelatnosti Specijalne bolnice Sv. Katarina je klinička primjena neuroznanosti i medicina temeljena na znanju i dokazima. Osnova dobre kliničke procjene neuroloških smetnji svakako je neurološki pregled, nakon kojeg se donosi odluka o daljnjim dijagnostičkim postupcima ili liječenju.

Vaše neurološko zdravlje s nama je u sigurnim rukama. Stoga, ako trebate pregled neurologa ili neurološku dijagnostiku, dogovorite termin i započnite s terapijom što prije te tako spriječite daljnje komplikacije. Javite nam se s povjerenjem na broj telefona +385 1 2867 400 ili mailom na info@svkatarina.hr.