Znate li što uzrokuje bolove u donjem dijelu leđa?
Prilikom postavljanja dijagnoze bolova u donjem dijelu leđa, ključno je razlikovati postoji li radikularna komponenta, odnosno kompresija kralježničnih korijena živaca koji motorički i osjetno inerviraju donje ekstremitete (noge). Često je pravi izazov napraviti tu distinkciju jer križobolja zbog svojih uzroka može izazvati tzv. pseudoradikularnu kliničku sliku.
Koju mogu biti uzroci bolova u donjem dijelu leđa?
Glavni uzroci bolova u donjem dijelu leđa su:
- degenerativna bolest intervertebralnog diska
- artropatija malih zglobova kralježnice
- entezopatije
- artropatija sakroilijakalnog zgloba
Degenerativna bolest intervertebralnog diska
Degenerativna bolest intervertebralnog diska nastaje zbog poremećaja metabolizma u samom disku, što dovodi do njegovog postepenog propadanja i gubitka funkcije amortizacije. To uzrokuje narušavanje biomehaničkih odnosa, lokalni sindrom prenaprezanja te nakupljanje kataboličkih metabolita koji izazivaju sterilnu upalu i bolni sindrom. Degenerativne promjene diska najčešće se javljaju u mlađoj i srednjoj starijoj populaciji, a uzroci su genetski i mehanički.
Artropatija malih zglobova kralježnice
Artropatija malih zglobova kralježnice označava degeneraciju zigapofizealnih zglobova, a proces je jednak degeneraciji bilo kojeg drugog zgloba u tijelu.
Entezopatija
Entezopatija označava poremećaj hvatišta ligamenata na kost izazvan prenaprezanjem, poremećajem balansa, traumom ili reumatskim bolestima. Nakupljeni metaboliti djeluju na živčane završetke i uzrokuju bol. Ovo stanje je tvrdokorno i dugotrajno, a liječenje se temelji na fizikalnoj terapiji.
Artropatija sakroilijakalnog zgloba
Artropatija sakroilijakalnog zgloba čest je uzrok bolova u leđima kod starijih osoba, najčešće zbog mehaničkog rasklimavanja zgloba. Liječenje je uglavnom konzervativno, a u određenim slučajevima provodi se infiltracija steroidnim preparatima s anestetikom ili kod odabranih bolesnika preporučuje se kirurško liječenje.
Liječenje bolesti kralježnice
Sva prethodno opisana stanja uzrokuju bolove u leđima, a bolni sindrom se često širi u ekstremitete (ruke i noge), imitirajući radikularne tegobe. Razlikovanje pseudoradikularnih simptoma zahtijeva razumijevanje inervacije – korijen živca na izlazu iz kralježnice inervira strukture na transverzalnoj (lokalnoj) razini (disk, zglobove, tetive), dok uzdužnom (aksijalnom) razinom prenosi informacije niz ekstremitet. Aktivacija živčanih završetaka na lokalnoj razini može izazvati simptome slične radikularnima, ali ne u punom opsegu – to nazivamo pseudoradikularnim bolnim sindromom.
Liječenje lumbaga je primarno konzervativno, uključujući fizikalnu terapiju i intervencije koje pomažu u postavljanju dijagnoze i istovremeno djeluju terapijski.
U Specijalnoj bolnici Sv. Katarina pacijentima s problemima kralježnice nudimo cjelovitu uslugu i to kroz neurokirurške i neurološke preglede, EMNG dijagnostiku te magnetnu rezonancu, kao i konzervativno ili operacijsko liječenje, ovisno o dijagnozi. Upravo dostupnost gore navedenih djelatnosti na jednom mjestu čini Specijalnu bolnicu Sv. Katarina jedinstvenom u cijeloj regiji.
Uvjerite se u stručnost i personalizirani pristup koji njegujemo u Specijalnoj bolnici Sv. Katarina i rezervirajte svoj termin za pregled odmah.