Benigna hiperplazija prostate (BHP) česta je urološka bolest koja se javlja kod starijih muškaraca i utječe na njihovu kvalitetu života.

Što je benigna hiperplazija prostate? 

Benigna hiperplazija prostate (BHP) je česta urološka bolest koja se javlja kod starijih muškaraca. Ovaj poremećaj označava dobroćudno povećanje mišićno-žljezdanog tkiva u srednjem dijelu prostate koje, posljedično tome, vrši pritisak na mokraćnu cijev koja iz mjehura odvodi mokraću prema van. To povećanje može izazvati različite simptome  povezane s mokrenjem i tako utjecati na kvalitetu života muškaraca.

BHP prvenstveno zahvaća bolesnike starije životne dobi, a kako životni vijek ljudi postaje sve dulji zahvaljujući boljoj medicinskoj skrbi, prehrani i svijesti samih bolesnika o svom zdravlju, ova tema postaje sve važnija i značajnija u medicini i samoj urologiji.

Koji su uzroci hiperplazije prostate? 

Hiperplazija prostate najčešće je posljedica hormonalnih promjena koje se događaju s godinama. Starenjem organizma smanjuje se razina muškog spolnog hormona (testosterona), što u okviru drugih hormonalnih promjena može stimulirati dobroćudni rast tkiva prostate.  

Osim hormonalnih  promjena koje se događaju u tijelu muškarca, smatra se da postoji i genetska sklonost javljanju ove bolesti. Primijećeno je da muškarci koji u obitelji imaju članove s ovim stanjem, češće i sami obolijevaju. Osim toga, prekomjerna težina, loša prehrana bogata masnoćama te smanjena tjelesna aktivnost mogu pridonijeti razvoju ove bolesti.

Klinička slika

Simptomi benigne hiperplazije prostate (BHP) mogu varirati od lakših pa sve do težih simptoma, uključujući čak i prestanak mokrenja, a mogu dovesti i do potrebe za operativnim zahvatom.

Najčešće se javljaju učestala noćna mokrenja, pečenje kod mokrenja, otežano i isprekidano mokrenje, čekanje na mlaz. Bolesnici se ne mogu izmokriti do kraja, što može dovesti do zaostajanja mokraće u mjehuru, a kasnije i do oštećenja rada samih bubrega. Vrlo često javljaju se i upale mokraćnog mjehura uz stvaranje kamenaca u njemu.

Kako se dijagnosticira benigna hiperplazija prostate (BHP)? 

Dijagnostika ovog stanja uključuje detaljan razgovor urologa s pacijentom te ispunjavanje posebno formuliranog obrasca (IPSS) sa nekoliko pitanja koja liječniku pomažu procijeniti težinu stanja bolesnika. Nakon uzete anamneze, slijedi fizikalni pregled koji uključuje i rektalni pregled prostate prstom, čime se može procijeniti veličinu prostate, njezinu konzistenciju, ali i utvrditi možebitni zloćudni proces same prostate.

Dodatne laboratorijske pretrage uključuju analizu urina, krvne testove za procjenu funkcije bubrega te razinu PSA (prostata specifičnog antigena). Ultrazvučni pregled bubrega, mokraćnog mjehura prije i nakon mokrenja, kao i mikciometrija, također su sastavni dijelovi  urološkog pregleda bolesnika s ovim stanjem.

Kako se liječi benigna hiperplazija prostate? 

Liječenje hiperplazije prostate može biti konzervativno ili kirurško, ovisno o težini simptoma i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Na početku, bolesnici često sami dolaze s biljnim pripravcima koji su im ponuđeni u ljekarnama. Fitoterapija ima smisla, ali samo kod početnih simptoma bolesti.

Druga linija liječenja su lijekovi. U tu skupinu spadaju alfa-blokatori koji opuštaju mišiće oko mokraćne cijevi i na taj način olakšavanju mokrenje te inhibitori 5-alfa reduktaze koji svojim djelovanjem smanjuju veličinu i rast tkiva prostate.

Kod teških simptoma i pratećih komplikacija kao što su prestanak mokrenja, kamenci u mokraćnom mjehuru ili krvarenje iz mjehura, potreban je i operativni zahvat. Najčešće se koristi transuretralna resekcija prostate (TURP), postupak koji uključuje uklanjanje viška tkiva prostate kroz mokraćnu cijev, dakle bez reza. Danas se sve više rade i operacije koje uključuju lasersko uklanjanje tkiva prostate, dok su klasične, otvorene operacije vrlo rijetke.

Hiperplazija prostate vrlo je često, ali i progresivno stanje, prvenstveno među starijim muškarcima. Stoga je vrlo važno na vrijeme se javiti urologu radi pravovremene dijagnostike i adekvatnog liječenja, kako bi se spriječile teže komplikacije i, u konačnici, smanjila potreba  za operativnim zahvatima. 

Imate poteškoće s mokrenjem? Nemojte čekati! Javite se s povjerenjem u naš Centar za urologiju i dogovorite termin pregleda kod naših stručnjaka već danas!

Pošaljite poruku: