Incizija cista milija, apcesa i furunkula

Što su milije? 

Milije su vrlo sitne, višestruke i dobroćudne promjene bjelkaste boje koje se često pojavljuju na površini kože, a po svojoj građi spadaju u keratinske ciste. To znači da su ispunjene keratinom kojeg proizvoda kože te ostaju zarobljene između površinskog i unutarnjeg sloja kože. Izgledom podsjećaju na malene papulice, čvrste su i okruglastog oblika, najčešće bijele boje ili boje kože te su bezbolne i nisu praćene svrbežom. 

Iako su benigne i asimptomatske te kao takve ne zahtijevaju liječenje, mnogi ih žele ukloniti iz estetskih razloga, posebice jer se najčešće nalaze na koži lica (kapci, čelo, obrazi, nos, brada) pa su lako vidljive (kozmetski defekt).

Kako se dijagnosticiraju i liječe milije?

Milije se obično dijagnosticiraju na dermatološkom regledu, a mogu se liječiti, tj. uklanjati na različite načine. Neke od metoda uklanjanja su mikrodermoabrazija, kemijski piling, elektrokoagulacija, ali i incizija. Jednostavan pristup uklanjanju manjeg broja cista milija je sitna incizija tih promjena na koži, pri čemu kirurg tangencijalnim pritiskom uz pomoć skalpela ili kirete ekstrahira sadržaj milije.

Što je apces, a što furunkul? 

Apces je ograničena (lokalizirana) nakupina gnoja u koži koja može zahvatiti bilo koji dio kože, a obično je uzrokovana bakterijskom infekcijom. Najčešći znakovi apcesa su oteklina i bol.

Furunkul (čir) je apces kože koji zahvaća folikule dlake i okolno tkivo, a uzrokuje ga stafilkok. Često se pojavljuje na licu, vratu i glutealnoj regiji, neugodan je i bolan, a izgleda poput čvorića iz kojeg se cijedi sukrvavi gnojni sadržaj.

Kako se dijagnosticira i liječi apces/furunkul?

Dijagnoza apcesa/furunkula se postavlja na pregledu, a liječi se incizijom i drenažom kako bi se olakšalo ispuštanja gnoja te potaknulo zacjeljivanje tkiva/kože.

Kirurška incizija se radi uz injekciju lokalnog anestetika kako bi se ublažila bol tijekom postupka. Pažljivo se napravi vertikalni rez na koži iznad apcesa/furunkula kako bi se pristupilo njegovoj unutrašnjosti. Potom se ukloni gnoj iz apcesa, a nakon što je apces dreniran, incizija se kirurški zbrine šivanjem i sterilno previje.